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第二醫院成功为一高龄患者实施主动脉瓣微创置换手术
發布時間:2019-09-15稿件来源:山西医科大学第二醫院 點擊次數:字體大小:

近日,82岁的李大爷突发严重心衰,重度肺部感染,生命垂危,我校第二醫院心内科专家通过实施经皮主动脉瓣微创置换手术,挽救了老人的生命。

李大爷是个“老病号”,一直都有胸闷气紧的毛病,最近半个月,老人气紧的情况越来越严重,晚上一躺下就觉得喘不上气来,最近几天老人都是整宿整宿地坐着。8月25日,家人送李大爷到第二醫院治疗。医生检查发现,老人是重度主动脉瓣狭窄导致的急性心衰,同时还合并重度肺部感染,病情危重。收治入院后,医生立即给予改善心功能、抗感染治疗,老人病情逐渐控制,可要想彻底治疗,还是要解决重度主动脉瓣狭窄的问题。

心髒瓣膜猶如心髒內的單向閥門,其開合是保證心髒血流順利循環的關鍵。主動脈瓣是心髒將血液送往全身的第一道關口,主動脈瓣的狹窄,勢必導致心腔內血液滯留,心髒向外輸送的血液減少,引起心絞痛、暈厥甚至猝死的風險。以往主動脈瓣狹窄主要依靠外科開胸換瓣治療,手術創傷大、風險高。高手術風險正是這位老人未能做外科換瓣治療的主要原因。幾番討論後,醫生決定爲老人實施微創的經皮主動脈瓣置換手術。

8月31日,李大爺被推進了手術室。在心髒內科、外科、醫學影像科、麻醉科和重症監護等多科室協作下,醫生通過外周動脈,局部麻醉穿刺後將人工心髒瓣膜送達主動脈瓣處,代替原來的瓣膜工作,整個過程用時2小時,觀察1日後,李大爺即被送回普通病房。術後第五天做心髒彩超複查顯示,老人主動脈跨瓣壓由術前的73毫米汞柱降低到13毫米汞柱,症狀明顯改善。

据悉,经导管介入的主动脉瓣膜置换术是目前国内外开展的一项新技术,被称之为“不需要开胸的换瓣手术”。第二醫院心内科进一步提升我省心血管领域整体诊疗水平,特别是在心脏瓣膜病介入治疗方面,快速提升了我省瓣膜病介入管理和诊疗水平

(文/任曉輝)

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